revalideren bij een OCD in de knie
Osteochondritis Dissecans (OCD) in de Knie
Persoonlijke begeleiding van ons expert fysio team.
Fysiotherapie na een OCD in de knie
Osteochondritis dissecans (OCD) van de knie is een aandoening waarbij er schade ontstaat aan het kraakbeen en het onderliggende bot in het gewricht. Het kan leiden tot pijn, zwelling, en in ernstigere gevallen zelfs tot loskomen van kraakbeen of botfragmenten, wat de werking van de knie ernstig kan belemmeren.
Osteochondritis dissecans van de knie is een aandoening van het kraakbeen. Hoewel OCD in alle gewrichten voor kan komen, komt het vaker voor in het kniegewricht. Bij OCD sterft het kraakbeen en het ondergelegen stuk bot af waardoor er een losliggend stukje bot ontstaat. Het losgelaten stukje bot wordt een OD haard of een corpus liberum genoemd. Een OD haard kan pijn en verminderde bewegelijkheid in het kniegewricht veroorzaken.
Een OCD komt vaker voor bij jongens in vergelijking met meisjes en treft voornamelijk jonge kinderen en kinderen in de pubertijd. De aandoening kan echter in alle leeftijden voorkomen.
Lees er alles over in de blog van ArenaFysio, hoe ons fysio team jou kan helpen herstellen met onze speciale fysiotherapie aanpak.
Wat is Osteochondritis Dissecans?
Osteochondritis dissecans is een aandoening waarbij het bloedaanvoer naar een deel van het bot in het gewricht tijdelijk wordt belemmerd. Dit kan ervoor zorgen dat het bot en het omliggende kraakbeen beschadigen. In sommige gevallen kan een stukje kraakbeen of bot losraken van het botoppervlak en in het gewricht terechtkomen, wat leidt tot verstoring van de normale gewrichtsfunctie.
OCD komt het meest voor in het kniegewricht, hoewel het ook in andere gewrichten kan optreden, zoals de enkel of elleboog.
Oorzaken van Osteochondritis Dissecans
De exacte oorzaak van OCD is niet altijd bekend, maar er zijn verschillende factoren die de kans op de aandoening kunnen vergroten:
- Trauma of blessure: Een plotselinge, zware impact op de knie (zoals een sportblessure of een val) kan de bloedtoevoer naar het bot verstoren en zo OCD veroorzaken.
- Overbelasting: Herhaalde, zware belasting op het gewricht, vooral bij sporters die intensieve bewegingen maken (zoals springen, draaien of versnellen), kan bijdragen aan de ontwikkeling van OCD.
- Erfelijkheid: Sommige mensen hebben een genetische aanleg voor het ontwikkelen van OCD. Dit komt minder vaak voor, maar het speelt een rol bij sommige gevallen.
Symptomen van Osteochondritis Dissecans
- Pijn in de knie, vooral bij belasting of activiteiten zoals rennen, springen of hurken.
- Zwelling van de knie, die kan verergeren na intensieve activiteiten.
- Stijfheid in de knie, waardoor de mobiliteit beperkt kan zijn.
- Geluiden in de knie zoals klikken of kraken, vooral wanneer het gewricht beweegt.
- Instabiliteit of een gevoel van “onbetrouwbaarheid” in het gewricht, vooral bij draaien of draaien van de knie.
Osteochondritis dissecans wordt in 4 stadia ingedeeld:
- Er is een stuk aangetast kraakbeen in de knie dat nog wordt omgeven door gezond weefsel.
- Een stuk aangetast kraakbeen dat gedeeltelijk is losgelaten van het botweefsel in de knie.
- Er is een stuk afgestorven kraakbeen in de knie dat nog wel op zijn oorspronkelijk plek zit.
- Een stuk afgestorven kraakbeen in de knie dat los zweeft in het kniegewricht.
Behandeling van Osteochondritis Dissecans
De behandeling van OCD is afhankelijk van de ernst van de aandoening, de leeftijd van de patiënt en de mate van schade aan het gewricht. De behandelingsopties omvatten:
1. Conservatieve Behandeling (niet-operatief)
Voor minder ernstige gevallen kan een conservatieve benadering voldoende zijn, vooral bij jonge mensen wiens gewrichten nog in ontwikkeling zijn. De behandeling kan het volgende omvatten:
- Rust en belastingvermijding: Vermijden van activiteiten die de knie zwaar belasten, zoals rennen, springen of krachtig draaien.
- Fysiotherapie: Specifieke oefeningen kunnen helpen om de spierkracht rond het gewricht te verbeteren, de flexibiliteit te vergroten en de belasting op het gewricht te verminderen.
- Medicatie: Pijnstillers en ontstekingsremmers kunnen helpen bij het verlichten van pijn en ontsteking.
- Brace of steun: Een kniebrace kan de knie extra stabiliteit bieden en de belasting verminderen tijdens het lopen of sportactiviteiten.
2. Chirurgische Behandeling
In ernstigere gevallen, vooral als er losse fragmenten van kraakbeen of bot zijn, kan een operatie noodzakelijk zijn. Er zijn verschillende chirurgische technieken, afhankelijk van de locatie en het stadium van de aandoening:
- Artroscopie: Hierbij wordt een camera in de knie ingebracht om het beschadigde kraakbeen te verwijderen of vast te zetten.
- Osteochondrale autograft transplantatie (OATS): Bij deze ingreep wordt gezond kraakbeen en bot van een ander deel van het gewricht getransplanteerd naar het beschadigde gebied.
- Microfractuur: Bij deze procedure worden kleine gaatjes in het bot geboord om de genezing van het beschadigde kraakbeen te bevorderen.
De keuze voor een chirurgische ingreep hangt af van de mate van beschadiging en de algehele gezondheid van het gewricht.
De drie fasen van Revalidatie bij ArenaFysio
Een van de grootste voordelen van de revalidatie bij ArenaFysio is de persoonlijke begeleiding die je krijgt van het ervaren Knie Team. Dit team bestaat uit fysiotherapeuten met een specifieke expertise in knieklachten en kraakbeenschade. Ze werken nauw samen om voor elke patiënt een op maat gemaakt behandelplan op te stellen, afgestemd op hun unieke situatie, doelen en herstelbehoeften.
Je krijgt gedurende het traject, steeds meer zelfstandigheid, zodat je zelf leert wat je kunt doen om je herstel te bevorderen. Zie ons als de trainer of leraar, die jou leert over je lichaam, wat je zelf kan doen om herstel te bevorderen en welke oefeningen daarbij horen. Zo leer je wat het beste voor jou werkt, waar jij je goed bij voelt en waar jij het beste mee presteert.
De revalidatie zal per persoon anders zijn. Daarbij maakt ook uit hoe groot het kapotte deel is, op welke locatie de schade is en of er nog andere blessures zijn.
Recovery fase
Herstel na de operatie/herstellen van de normale beweeglijkheid. Deze fase besteden we meer tijd in de behandelkamer. Ook krijg je oefeningen om mee aan de slag te gaan thuis en in de Gym. Verder bespreken we belangrijke zaken om je herstel te bevorderen zoals voeding en recovery-strategieën.
Opbouw fase
Trainen en opbouw van kracht, coördinatie en uithoudings-vermogen. We starten met Sport Specifieke Revalidatie en we richten ons meer en meer op Performance Trainingen. In deze fase besteden we de meeste tijd in de Gym. Ook maken we een start met veldrevalidatie.
Return-to-Sport fase
Aan het eind van deze fase, ben je weer volledig hersteld. We starten met Sport Specifieke Revalidatie op het veld. Je start ook weer met trainingen bij jouw sportclub of gym. We bouwen de belasting op totdat je weer volledig kan sporten en alles kunt doen zoals je voor je blessure gewend was.
OCD Herstel en Preventie
Het herstel na een operatie kan variëren, maar het is meestal een lang proces van enkele maanden. Het doel is om de functie van de knie te herstellen en de kans op toekomstige schade te minimaliseren. Fysiotherapie speelt hierbij een cruciale rol in het versterken van de spieren en het verbeteren van de bewegingsvrijheid.
Om toekomstige gevallen van OCD te voorkomen, is het belangrijk om overbelasting van de gewrichten te vermijden, vooral bij intensieve sportactiviteiten. Regelmatige rust, goede warming-up en cooling-down routines, en het dragen van geschikt schoeisel kunnen helpen om de belasting op de knie te minimaliseren.
snel geholpen worden
Maak direct uw afspraak
U heeft geen verwijzing nodig
Locatie Zuidoost
Locatie Amstelgym
Het knie team staat voor je klaar
Heb je last van knie klachten?
Disclaimer: Deze informatie is met zorg samengesteld. Er kunnen echter zaken instaan die niet voor jou van toepassing zijn. Raadpleeg daarom altijd jouw fysio of arts wanneer je vragen hebt.
Copyright op dit document. Niets uit deze blog mag worden vermenigvuldigd. Delen van het document mag wel – graag zelfs.
Recent Comments